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코로나 바이러스와 국제유가 하락 등의 요인으로 금융시장의 변동성이 커진 가운데 정부가 공매도 과열종목 지정제도 강화에 이어 추가적인 조치도 신속하게 내놓을 수 있다고 시사했습니다.

김용범 기획재정부 1차관은 오늘(10일) 오전 서울 명동 은행회관에서 거시경제금융회의를 열고 "공매도 과열종목 지정제도 강화를 즉시 시행하는 한편, 향후 시장 상황을 보아가며 필요하면 추가적인 시장안정조치도 신속하고 단호하게 시행하겠다"고 말했습니다.

특히 외환시장과 관련해서 "시장불안 심리에 편승한 투기적 거래 등으로 환율의 일방향 쏠림 현상이 확대될 경우 적시에 시장안정조치를 취하겠다"고 강조했습니다.

또 "코로나19의 빠른 확산과 예측 불가능한 특성이 글로벌 시장의 불확실성을 키우는 요인"이라며 "사태 전개 양상에 따라 글로벌 금융시장 변동성이 상당 기간 지속할 것으로 예상된다"고전망했습니다.

서울 양천구가 11일부터 약국의 공적 마스크 판매 시간을 통일한다. 주민들이 마스크가 들어왔는지 매번 확인할 필요가 없도록 하기 위해서다.

양천구청은 10일 지역 내 약사회 등과 협의해 공적 마스크 판매 시간을 평일(월~금요일) 오후 6시로 통일하기로 결정했다고 밝혔다.

구는 “‘마스크 5부제가 도입됐지만 하루에 몇 번씩 약국을 찾아 마스크가 들어왔는지 확인해야 하니 번거롭다’는 구민들의 의견을 반영한 조치”라고 전했다.

주말 판매 시간의 경우 약국마다 상황이 달라서 통일 여부를 논의 중이다. 구는 “주말 판매 시간이 정해지는 대로 구청 홈페이지와 SNS)를 통해 홍보할 예정”이라고 전했다.

김수영 양천구청장은 “마스크 5부제 시행 초기인 만큼 여러 혼란스러운 상황이 발생할 수 있다”며 “판매 시간을 통일하는 등 수시로 모니터링해 불편 사항을 개선하고, 점차 상황이 나아질 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

공적 마스크를 판매하는 약국 현황은 양천구 홈페이지에서 확인할 수 있다. 마스크를 구입하려면 주민등록증·운전면허증·여권 등 신분증을 지참해야 한다.

양천구청은 “구로구 보험사 콜센터 코로나19 집단감염과 관련, 3월 10일 오전 양천구에 8~10번째 추가 확진자가 발생했다”고 밝혔다.

8번째 확진자(56세, 여)는 목4동에 거주, 9번째 확진자(50세, 여)는 신정4동에 거주, 10번째 확진자는(49세, 여) 신정1동에 거주하고 있다.

현재 추가 확진자 3명은 자가격리 중이며 국가지정병원으로 이송을 준비하고 있다.

서울 구로의 '콜센터 집담 감염'의 여파로 경기 의정부에서도 첫 코로나19 확진자가 발생했습니다.

그 동안 의정부시에서는 코로나19 확진자가 나오지 않았습니다.

안병용 의정부시장은 10일(오늘) 긴급 기자회견을 열어 "신곡동에 사는 51세 여성이 코로나19 양성 판정을 받았다"며 "현재 자택 격리 중으로 질병관리본부에서 최종적으로 확진 판정하면 병상을 배정받아 이송할 예정"이라고 밝혔습니다.

이 여성은 같은 사무실에 있던 동료 직원이 코로나19 확진 판정을 받자 의정부시내 선별 진료소를 찾아 검사를 받았으며 이날 양성으로 확인됐습니다.

서울 구로구 신도림동의 한 보험사 콜센터에서 발생한 코로나19 집단감염이 인천, 경기 등 수도권으로 확산되고 있다. 100명이 넘는 직원이 아직 검사를 받지 않은 상태여서 확진자 수가 급증할 수도 있다.

10일 각 자치단체에 따르면 신도림동 코리아빌딩 11층 콜센터에서 근무하는 직원과 가족 등 40여명이 확진된 것으로 잠정 집계됐다.

집단감염이 발생한 콜센터는 메타넷엠플랫폼이라는 업체가 운영하는데, 에이스손해보험 등을 고객사로 두고 있다. 이곳에선 직원 148명과 교육생 59명 등 총 207명이 근무한다.

콜센터 내 첫 확진자는 지난 8일 양성 판정을 받은 노원구 거주 여성(56)이다. 그의 직장 동료인 은평구 거주 51세 여성과 그 남편(57)도 확진 통보를 받았다.

콜센터에서 확진자가 나오자 구로구는 직원과 교육생에 대해 자가격리할 것을 통보했고, 보건소 선별진료소 검사 결과 구로구와 양천구에 거주하는 직원 13명이 양성으로 판정됐다.

이날 서울시는 확진 판정을 받은 콜센터 직원과 가족은 총 22명으로 파악됐다고 밝혔다.

인천에 거주하는 콜센터 직원 14명도 확진 판정받은 것으로 이날 확인됐다.

이 밖에 경기 광명시와 안양시, 김포시, 의정부 등 다른 지역까지 포함하면 콜센터 관련 확진자는 40명을 넘을 것으로 보인다.

이번 콜센터 집단감염은 지금까지 서울에서 발생한 집단감염 사례로는 규모가 가장 크다. 앞서 은평성모병원에서 관련 확진자가 14명 나왔고, 성동구의 한 주상복합아파트에서 관련 확진자가 13명 발생했다.

현재 콜센터가 입주한 건물은 전면 폐쇄된 상태다. 서울시는 신속한 역학조사를 위해 ‘집단발생 즉각대응반’을 꾸려 구로구 보건소에 현장상황실을 설치했다. 시는 폐쇄회로(CC)TV 등을 통해 확진자 동선과 추가 접촉자를 확인한다는 계획이다.

시와 구로구는 아직 검사를 받지 않은 나머지 직원과 교육생 153명에 대해 10일까지 구로구 보건소나 거주지의 선별진료소에서 검사를 받도록 할 방침이다.

상당수 직원과 교육생의 검사 결과가 나오지 않은 데다 거주지도 서울과 인천, 경기도로 다양해 자칫 해당 콜센터가 수도권 ‘슈퍼 감염지’가 될 수 있다는 우려도 나온다.

박원순 시장은 “콜센터와 같이 많은 인원이 한 공간에서 근무하는 환경을 가진 업체 등 감염 우려가 높은 곳에 대해 업체들과 협력해 긴급 점검하겠다”고 말했다.

서울에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 소규모 집단 감염이 발생했다. 구로구 한 사무실에서 일하는 직원 13명이 한꺼번에 확진 판정을 받은 것이다. 직원 일부만 대상으로 진행된 검사에서 무더기 확진자가 나오면서 추가 환자 발생 가능성도 배제할 수 없다.

이성 구로구청장은 9일 오후 페이스북을 통해 “지난 8일 오후 노원구 9번째 확진자(A씨)의 직장에서 추가로 13명의 확진자가 발생했다”며 “그 중 7명이 구로구민”이라고 밝혔다.

노원구청에 따르면 A씨는 해외 여행이나 대구 방문 이력이 없으며 신천지 교인도 아닌 것으로 알려졌다. A씨는 확진 판정 이후 은평구 서북병원에서 격리 치료를 받고 있다.

13명의 확진자가 발생한 곳은 구로구 신도림동에 위치한 코리아빌딩 11층 ‘에이스손해보험’ 콜센터다. 구로구는 우선 직원 148명과 교육생 59명 등 총 207명에 대해 자가격리와 사무실 폐쇄를 시행했다.

직원과 교육생 중 연락이 닿아 구로구보건소 선별진료소에서 검사를 받은 54명 중 13명이 확진 판정을 받았다. 13명 중 7명은 구로구민, 6명은 구로구 외 거주자다. 이 구청장은 “나머지 153명에 대해서도 구로구와 거주지 선별진료소에서 10일까지 검사를 완료할 예정”이라고 밝혔다.

이와함께 구로구는 9일 저녁 코리아빌딩 전체에 대한 방역 소독 작업을 펼치고 1~12층까지 사무실 공간에 대한 전면 폐쇄 명령을 내렸다. 구로구는 또 이날 저녁 해당 건물 1층에 선별진료소를 설치하고 10일 오전부터 방문 구민을 대상으로 검체 검사를 실시한다고 밝혔다.

한 사무실에서 13명의 확진자가 무더기로 나오면서 서울시와 구로구 방역 당국은 긴장하고 있다. 그동안 서울시에서 소규모 집단감염이 발생한 곳은 은평성모병원(15명)과 성동구 주상복합 아파트(13명), 명동 패션샵 사무실(7명)이다. 특히 이날 은평성모병원 확진자의 가족(31ㆍ남)이 자가격리가 해제된 뒤 확진판정을 받으며 은평성모병원 관련 확진자는 15명으로 늘었다.

한편 이날 경기도 성남 분당서울병원 30대 직원이 코로나 확진 판정을 받아 병원 일부가 폐쇄됐다. 해당 직원은 신천지 교회 신도라는 사실을 숨기고 확진 당일 오전까지도 출근한 것으로 확인됐다. 분당서울대병원은 코로나19 확진자 격리 치료를 하는 국가 지정병원이다.

중앙방역대책본부는 이날 오후 4시 가준 코로나19 확진자가 7478명이라고 밝혔다. 전날 오후 4시보다 165명 늘었다. 사망자는 54명으로 집계됐다.

#코로나19 #확진자 #감염자 #바이러스 #마스크 #손소독 #구로구

투렛 증후군

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요약틱은 스스로 조절하기 힘든 갑작스럽고 단순하며 반복적인 동작(운동틱)이나 소리를 내는 현상(음성틱)을 뜻합니다. 뚜렛 증후군은 신경질환의 한 종류로서 이러한 운동틱과 음성틱을 나타내는 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다.

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질병 분류정신 및 행동 장애질병분류코드(ICD10코드)F95.2의료비 지원 여부지원안함한글유의어뚜렛 장애, 뚜렛증후군관련 신체기관뇌, 눈, 코, 입, 근육증상요약다발성의 운동틱, 한 가지 또는 그 이상의 음성틱이 나타남

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틱은 스스로 조절하기 힘든 갑작스럽고 단순하며 반복적인 동작(운동틱)이나 소리를 내는 현상(음성틱)을 뜻합니다. 뚜렛 증후군은 신경질환의 한 종류로서 이러한 운동틱과 음성틱을 나타내는 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다.

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뚜렛 증후군은 다발성의 운동틱과 한 가지 또는 그 이상의 음성틱을 보이며, 1,500명 당 1명 정도로 발생하는 희귀질환입니다. 보통 8세 전후에 발병하며, 틱 증상은 보통 얼굴과 목에서 나타나서 신체의 밑으로 이동하고 보다 복잡한 양상으로 발전합니다. 품행장애, 저속한 언어, 음란한 행동, 성적인 행동, 공격적인 행동이 나타날 수 있습니다.

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상염색체 우성 양상으로 유전되는 경향을 보이며 대뇌의 선조-시상-피질(중뇌변연계) 회로의 이상과 연관됩니다. 또한 주의력결핍 과잉행동장애나 수면장애, 학습장애, 말더듬 등의 다른 질환과 동반하는 경향이 있습니다.

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뚜렛 증후군 환자에 대한 주변인의 교육이 중요하며, 치료로는 약물치료, 행동치료 등이 있으며 실험적인 치료로 신경수술적 치료가 있으나 아직 결과의 성공여부는 명확하지 않으며 동반 증상을 포괄적으로 평가하는 것이 필요합니다.

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증상

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일반적으로 뚜렛증후군에서의 틱은 얼굴과 목에서 먼저 나타납니다. 시간이 흐르면서 신체의 아래로 이동하고 단순한 틱에서 보다 복합적인 틱으로 발전하기도 합니다. 환자의 반수는 단순 틱으로 시작하며 복잡한 운동틱이나 음성틱은 몇 년이 지난 뒤에야 나타납니다.

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단순 운동틱에는 이마나 얼굴을 찡그리거나 눈썹을 들어올리는 행동, 눈 깜빡이기, 어깨 들썩이기, 머리 흔들기 등이 있습니다. 많은 환자들에서 동시에 복합적인 움직임을 보이는 복합운동틱을 보이는데, 이상한 걸음걸이나, 걷어차기, 뛰어오르기, 몸 비틀기, 긁기, 음란한 몸동작 등이 포함됩니다. 음성틱 또한 자주 나타나는데 단순한 소리에서부터 저속한 언어를 말하는 외설증, 남의 말을 그대로 따라하는 반향언어, 특정 단어나 구문을 반복적으로 발음하는 동어반복증 등이 나타날 수 있습니다. 이 중 외설증은 사춘기 초기에 주로 나타나며 전체의 약 10% 정도에서 발견됩니다. 그 외에도 저속한 행동을 보이는 욕설행동증, 움직임을 따라하는 동작모방증, 강박 사고나 강박되새김증, 잘못된 성적 환상 등이 나타날 수 있습니다.

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흔히 다른 질병이 동반되는데, 뚜렛증후군의 60%에서 주의력결핍 과잉행동장애가 동반되었다는 보고가 있으며, 그 외에도 강박장애(27%)나 강박적 행동(32%), 학습장애(23%), 행동장애/적대적반항장애(15%)가 함께 나타날 수 있습니다. 많은 환자들에서 수면장애나 외설증, 자해 행동이나 분노 조절이 힘든 양상을 보일 수 있으며, 심한 경우에는 망막 박리나 정형외과적 문제가 발생하기도 한다. 특별한 진단을 내릴 수는 없으나 아주 미세한 신경학적 소견이 거의 반수에서 나타납니다. 현실 검증력에는 기본적으로 문제가 없다고 생각됩니다.

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원인

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중추신경계의 발달과정 중 유전적인 요소와 환경적인 요소가 상호작용하여 뇌의 특정 부위에 변화를 일으켜 발생하며 개인의 일생에 거쳐 다양한 형태로 그 양상이 변화하는 대표적인 발달 신경정신질환으로 여겨지고 있습니다.

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1. 유전적 원인

상염색체 우성 양상으로 유전되는 경향을 보이며 대뇌의 선조-시상-피질(중뇌변연계)회로의 이상과 연관됩니다. 유전적 원인이 명확하게 파악된 것은 아니나 염색체 13q31.1에 위치한 SLITRK1 유전자의 돌연변이가 연관이 있는 것으로 생각됩니다. 다른 유전적 원인에 대한 가설로는 염색체 15q21-q22에 위치한 HDC 유전자의 돌연변이가 제기되고 있습니다.

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쌍생아 연구와 가족 연구에서 일차 친척의 남자는 50%, 여자는 30%에서 발현되며, 여자에게서는 강박장애가 나타나는 경우가 많습니다. 상염색체 우성의 모델을 따릅니다. 또 주의력결핍 과잉행동장애와 같은 질환과 함께 나타나는 경우가 많기 때문에 이 질환도 뚜렛증후군의 원인이 되는 유전적 요소의 다른 표현형일 가능성을 시사하는 가설도 제기되고 있습니다.

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2. 환경적 원인

뚜렛증후군을 가지고 있으나 심한 정도에 있어서 차이를 보이는 일란성 쌍생아를 대상으로 시행한 연구에서는 출생체중이 적을수록 틱의 정도가 심하였으며 이는 임신기간 동안 자궁 내에서의 환경적 요인에 의하여 발생되는 것이라는 가설을 제시하고 있습니다. 또한 일반 인구에 비해 틱장애 환아에게서 신생아의 뇌에 저산소증을 유발할 수 있는 다양한 주산기의 합병증, 태아 위치의 이상, 장시간의 진통, 미숙아, 태반 이상, 임신중독증, 탯줄 이상, 임신 초반기의 심한 구토 및 임신기간 동안의 심한 정서적 스트레스 등이 더 높은 빈도로 발견되었습니다.

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또 다른 환경적 요인으로 성호르몬이 제시되고 있는데 이는 틱장애가 남아에서 더 많이 발생하며 스테로이드호르몬을 투여하면 틱이 악화되고 끊으면 틱이호전되는 양상을 보이고, 일부 뚜렛증후군 환자에서 실험적으로 항 안드로젠 제제를 사용하였을 때 틱이호전되는 연구 결과에 의한 것입니다.

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그 외 다른 환경적 원인 요소로는 틱에 대한 심한 놀림과 같은 사회심리적 스트레스, 중추신경자극제나 코카인과 같은 약물에 노출, 특히 연쇄상구균 감염 후에 생기는 자가면역 반응 등이 연구되고 있습니다.

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치료

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크게 약물치료, 행동치료가 있으며 신경수술적 치료 등 실험적 단계인 치료들이 있습니다. 이중 약물치료가 주로 사용됩니다. 환자는 전반적인 기능과 동반되는 정신 병리, 발달 과제, 가족과 사회적 적응 등을 기준으로 장기간 치료해야 하며, 틱의 소멸보다 학교에서 적응하거나 강박 증상을 없애는 것이 우선적으로 중요합니다.

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1. 약물치료

도파민 수용체를 차단하는 전형적 항정신병 약물인 할로페리돌(haloperidol), 플루페나진(fluphenazine), 피모짓(pimozide)을 사용할 수 있습니다. 이런 약물들은 약 60%~80%의 환자들에서 틱의 강도와 횟수를 감소시킵니다. 피모짓(Pimozide)은 불쾌감이 적고 추체외로 증상도 잘 나타나지 않으며 인지 기능 저하도 적기 때문에 흔히 사용됩니다리스페리돈(risperidone), 지프라시돈(ziprasidone) 등의 비정형 항 정신병 약물들도 티 증상의 감소가 효과가 있다고 보고 되었습니다.

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2. 행동치료

가장 많이 사용되는 것은 습관 역전 기법, 인식 훈련, 이완 요법 등입니다. 그 외에도 후속 사건 처리 기법을 이용하여 사회적으로 환영받는 행동을 강화하고 행동의 명확한 기준을 세워주며 일관성 있는 태도를 견지하는 것 등도 시도될 수 있습니다.

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3. 면역학적 치료

연쇄상구균 감염과 연관된 틱장애에서 장기간의 항생제 투여, 면역글로불린 정맥주사, 혈장교환술 등의 치료들을 사용 할 수 있습니다.

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4. 심부뇌자극술

일반적인 치료에 반응하지 않는 뚜렛증후군 경우 창백핵, 시상 부위의 심부뇌자극술을 시행할 수 있다. 그러나 이러한 치료의 효과는 아직 확실하지 않습니다.

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5. 신경수술적 치료

주로 심한 틱장애와 동반된 다른 질환으로 인하여 고통을 받는 환자를 대상으로 시행되었는데 아직은 실험적인 단계입니다.

인천 미추홀구와 계양구에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 각 1명씩, 2명이 추가 발생했다.

9일 인천시에 따르면 인천시 미추홀구 거주자와 계양구 거주자가 코로나19 양성 판정을 받았다.

인천시 관계자는 "현재 미추홀구와 계양구에서 확진자가 1명씩 추가로 늘었다는 것만 파악했다"며 "확진자 나이와 동선 등은 확인하고 있다"고 말했다.

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